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當心臟支架作為高值醫用耗材全國集采“第一單”于2020年落地之后,各種質疑和擔心的聲音一度出現。比如2021年8月,有自媒體發布題為《一臺手術用破四個球囊!業內呼吁“低價中標”理念應客觀評價》的報道,質疑心臟支架能否持續保持低價,以及質量是否有保障等,引發社會廣泛關注。“以前沒錢做手術,現在有錢沒支架”等擔心,也引發了民眾對企業因利潤大幅下滑而斷供等猜想。此外,“心臟支架已被淘汰”等謠言也甚囂塵上,導致心臟支架集采的前景在當時不被看好。
但在3年多的時間,心臟支架用其亮眼的市場表現,有力反駁了過去的質疑和擔心。數據顯示,2021年至2023年,中選心臟支架使用量分別為160萬條、183萬條和218萬條,年均增長17%,累計370余萬患者植入了中選心臟支架,95%的醫生患者選擇了集采中選支架;藥監部門監督檢查結果顯示,集采中選支架質量安全狀況良好??梢钥闯?,單價700元—800元的心臟支架不僅既便宜又好用,而且占據了絕大多數市場份額,也意味著市場的這一重大轉變,或將以不可更改的趨勢持續下去。
從心臟支架的市場數據當中,可以看出藥品集采的光明前景。不僅談判藥品出現大幅度降價將成為常態,而且藥品質量和供應也勢必更有保障。相比藥品,耗材降價的難度更大。在醫療耗材集采領域,過去就有“耗材真耗材”等說法,尤其是針對人工關節、骨科脊柱類耗材等高值醫用耗材的談判更為艱難。醫用耗材品種多樣且型號繁雜,管控難度相對較高,各地區間存在的不同程度價格差難以準確衡量。耗材集采如何啃下這些“硬骨頭”,或許可以從心臟支架的“成績單”上找到答案;心臟支架在集采后的市場表現,也能堅定加速推動耗材集采的決心與信心。
藥品耗材“靈魂砍價”決不僅是驚心動魄的現場較量,更包含著諸多長遠布局,也正是在一場場高質量的集采談判當中,“看病貴”的堡壘被一個個擊破。無論是部分天價救命藥出現大幅“跳水”給諸多患者諸多利好,還是當前心臟支架的亮眼“成績單”,均證實藥品耗材集中招采強大的威力和光明的前景??梢灶A見,將來“種牙自由”等更為亮眼的市場表現還將不斷涌現,民眾從藥品耗材集采中獲得的好處也將不斷累積。
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